症例11

臨床・検査所見
症 例
40歳代・女性 乾性咳嗽

Step1

最初に年齢・性別・主訴・病歴を確認した後、画像を見て診断を考えてください

主訴:乾性咳嗽

現病歴:3カ月程前より軽度の乾性咳嗽を自覚。発熱や呼吸困難なし。胸部聴診でfine cracklesを聴取。関節痛や乾燥症状なし。

喫煙歴:なし

ペット飼育歴:なし

粉塵曝露歴:なし

問1

画像所見と併せて診断は?

下記ボタンを押すとDICOM画像(病院クオリティ画像)がご覧いただけます

Step2

次に検査所見を見て、併せて診断を考えてください

検査所見

血液ガス(room air):

pH:7.42
PaO2:91 Torr
PaCO2:44 Torr

血液、尿検査:

KL-6:517 U/ml
SP-D:207 ng/ml
抗核抗体:陽性
リウマトイド因子:陽性
その他自己抗体:全て陰性

呼吸機能検査:

%FVC=72.7%
FEV1%=88.5%

シルマーテスト:

右:4mm
左:8mm

口唇生検:

軽度のリンパ球性唾液腺炎(focus score:1)

問2

主訴、病歴、画像所見と併せて診断は?

下記ボタンを押すとDICOM画像(病院クオリティ画像)がご覧いただけます

解 説

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【症例登録履歴】
 2016-04-01
 本症例は「症例画像データベース」に登録されました。