症例12

臨床・検査所見
症 例
30歳代・男性 発熱、発疹

Step1

最初に年齢・性別・主訴・病歴を確認した後、画像を見て診断を考えてください

主訴:発熱、発疹

現病歴:2週間程前より38度以上の発熱、発疹がみられ、近医で抗生剤治療を受けるも改善なく紹介受診。胸部聴診では明らかな肺雑音聴取せず。軽度の関節痛と筋力低下の自覚あり。

喫煙歴:なし

ペット飼育歴:なし

粉塵曝露歴:なし

問1

画像所見と併せて診断は?

下記ボタンを押すとDICOM画像(病院クオリティ画像)がご覧いただけます

Step2

次に検査所見を見て、併せて診断を考えてください

検査所見

酸素飽和度:

SpO2:96% (酸素マスク:7L/min)

血液検査:

KL-6:1071 U/ml
CK:1030 IU/l
抗核抗体:陰性
抗Jo-1抗体:陰性
フェリチン:12701 ng/ml

呼吸機能検査:

未施行

その他身体所見:

爪囲紅斑、ゴットロン徴候、ヘリオトロープ疹、肘・膝伸側の角化性紅斑を認める。筋把握痛はないが、MMT4程度の四肢筋力低下あり。

問2

主訴、病歴、画像所見と併せて診断は?

下記ボタンを押すとDICOM画像(病院クオリティ画像)がご覧いただけます

解 説

下記ボタンを押すと疾患名・解説がご覧いただけます

【症例登録履歴】
 2016-04-01
 本症例は「症例画像データベース」に登録されました。